脑脊液鼻漏手术康复时间（脑脊液鼻漏术后需要注意什么）-义乌市胥迈数字科技有限公司

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脑脊液鼻漏手术后一般要3至5天可以出院，具体还要看病人的身体状况和医院的手术治疗方案而定，安心遵医嘱就好。

可能是手术通路的痂皮脱落引起，一般都会自己愈合的。但要平卧一段时间，并消炎治疗。如果脑脊液持续鼻漏，容易引起颅内感染。如果超过1周不愈合，这时就需要手术。可以取腹部的脂肪填塞漏口。

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一般来说需要一段时间的恢复期，这要根据垂体瘤切除手术的大小、手术是否顺利、病人的体质、病人对手术的反应、有无并发征等来决定。垂体瘤患者的住院时间大概为10-15天左右，一般来说出院后休息1-2月即可恢复工作。

对于术中曾出现过脑脊液漏的病人，出院后一个月内最好避免用力，尽量避免打喷嚏和咳嗽，保持大便通畅，避免便秘。如果鼻腔流出无粘性清水样液体，需及时就诊。

脑脊液鼻漏患者经保守治疗大部分都能治愈，但漏孔经久不愈超过1个月或愈合后多次出现复发，需行脑脊液漏修补术。避免颅内压增高中呼吸道管理，避免受凉、感冒、打喷嚏，避免用力咳嗽、咳痰。

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主要治疗可以抗感染，保守治疗，让其慢慢闭合。如果自行闭合不了就需要行脑脊液鼻漏修补手术。

脑脊液鼻漏时瘘孔的定位是：首先根据临床表现，判断大***置。

对于脑外伤的患者，如果发现存在有脑脊液耳漏或者鼻漏的现象，通常考虑是由于存在有颅内压增高，是由于存在有局部的损伤引起的结构改变，所以导致的这种现象，不排除需要考虑通过手术的方法进行治疗处理。

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出院后病人自己感觉体力恢复就可以活动，但医生说的注意事项一定注意，如不能用劲儿，大便不能干燥，不能感冒，使颅压增高的事最好不做。要不然，很有可能再复发。

脑脊液鼻漏如果没有并发颅内感染一般除了漏出脑脊液过多引起头痛外，不会有大问题。3 需要严格卧床，同时应用抗生素预防感染发生，脑脊液鼻漏通常在2周可以自愈，如果超过1个月症状仍然存在，必须行修补手术。

病情分析：这种情况术后引起复发，一般是有局部的小的裂口没有完全闭合引起的。如果量很少可以先观察一个月，如果一个月内逐渐闭合恢复就不必做其他治疗的。

脑脊液鼻漏修补术，在手术后需要严格卧床休息5—7天。床头抬高20—30度，饮食以高蛋白，低糖的食物。三个月内减少重体力劳动。

护理：①拆除纱条，嘱咐患者禁止擤鼻、咳嗽、打喷嚏及鼻内滴药，以防颅内压增高；②卧床休息1周，给予降颅内压及抗感染治疗，一般1～2周痊愈。严重者可行脑脊液漏修补术。

疗程可根据病情而定，一般为 2～4 周左右，期间应密切观察。5卧床休息：脑脊液鼻漏患者应绝对卧床，以避免加重脑脊液鼻漏。一般***用头高 20～30°半坐位，卧向患侧，脑组织可沉落于漏口，促使自然愈合。

须预防颅内感染，不做腰穿，取头高位卧床休息，避免用力咳嗽、打喷嚏、醒鼻涕，并给予抗生素治疗，大多数漏口大多数在伤后1-2周内多能自愈。

1、A项，患者应绝对卧床，一般***用头高20～30°半坐位，卧向患侧，脑组织可沉落于漏口，促使自然愈合。BCE三项，患者应保持鼻腔局部清洁及脑脊液流出畅通，禁止鼻腔冲洗、滴药、填塞等，避免感染。D项，患者应预防颅内压增高。

2、手术难点是术中漏口位置的确定，借助鼻内镜仔细寻找脑脊液鼻漏的来源，然后清除漏口周围的肉芽组织及坏死组织，充分冲洗术区，使用肌肉筋膜等修复材料，充分铺盖漏口，压迫。

3、处理此类患者首先要在严格无菌条件下彻底清创，有脑脊液鼻漏者，保持引流位。选择有效抗生素，硬脑膜尽量予以修复，严密缝合头皮，另外皮瓣的设计也需考虑头皮的血管神经分布，有利于伤口愈合。

4、脑脊液漏者，鼻部或外耳道局部消毒，不宜填塞冲洗，不要擤鼻，保持于脑脊液不漏***。全身抗感染治疗。着重脑损伤、颅神经损伤和其他并发伤的治疗。

5、症状很典型，但不是颅内高压。楼上的根本不懂。都说了这是从鼻子里面做的，应该是通过蝶窦做的垂体瘤微创手术，术后鼻子流出来的不是水，而是脑脊液。这种手术之后出现脑脊液漏是比较常见的并发症，但应该作些处理。

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