鼓膜穿孔怎么办？能自愈吗？
鼓膜穿孔一般是炎症或外伤引起的，如急性中耳炎、慢性中耳炎、掏耳朵后耳朵出血、痛等都有可能并发鼓膜穿孔。一般耳鼻咽喉科医生通过电耳镜或耳内镜可以清楚的看到鼓膜的穿孔。也有一些患者的鼓膜穿孔是医源性的，如鼓膜置管患者取管后鼓膜上是有一个小的穿孔的
鼓膜穿孔其实并不是一个非常严重的情况，一般鼓膜穿孔后大家不必过于担心。保持耳朵不要进水，预防感冒，避免感染的出现。鼓膜有比较强的自愈能力，如果穿孔时间不长，穿孔不大，大部分穿孔是可以自行愈合的。如果观察1-3个月鼓膜穿孔没有自行愈合，一般是要考虑做鼓膜修补手术。鼓膜修补目前大的来分有两种手术方式，第一种是传统的显微镜下鼓膜修补手术，需要做体表切口。第二种是耳内镜下鼓膜修补的微创手术，一般不需要做体表的切口。两种手术的成功率都是比较高，可达到95%左右。手术局麻或全麻下均可完成，一般局麻要更安全和对身体影响更小一点。
根据郑医生多年的经验，总的来说，鼓膜穿孔后保持耳朵不要进水，观察1-3个月，穿孔是有可能自愈的。如观察1-3个月后不愈合，可以考虑做鼓膜修补手术。
鼓膜穿孔一般是炎症或外伤引起的，如急性中耳炎、慢性中耳炎、掏耳朵后耳朵出血、痛等都有可能并发鼓膜穿孔。一般耳鼻咽喉科医生通过电耳镜或耳内镜可以清楚的看到鼓膜的穿孔。也有一些患者的鼓膜穿孔是医源性的，如鼓膜置管患者取管后鼓膜上是有一个小的穿孔的
如果是外伤造成鼓膜穿孔（因为巨大的压力，引起耳膜产生破裂，像听到爆炸声、被打重的耳光、被牙签或者用利器掏耳朵伤到或者是遇到***），没有什么特殊的情况，应该能自行愈合的，如果中耳炎反复流脓流水造成的大穿孔一般不容易愈合，建议手术修补。
如果是外伤造成鼓膜穿孔（因为巨大的压力，引起耳膜产生破裂，像听到爆炸声、被打重的耳光、被牙签或者用利器掏耳朵伤到或者是遇到***），没有什么特殊的情况，应该能自行愈合的，如果中耳炎反复流脓流水造成的大穿孔一般不容易愈合，建议手术修补。
鼓膜再生能力很强，较小的鼓膜穿孔，需观察三周至一月，鼓膜可自行恢复，期间需保持耳道清洁卫生及干燥，避免感冒，禁止用力擤鼻。如鼓膜穿孔较大，且中耳腔内有积脓，病患处引起感染，鼓膜则不会愈合。
我捏着鼻子，两个耳朵漏气了。鼓膜已穿孔，修复鼓膜多少钱？需要开刀么？
鼓膜穿孔的原因多数是炎症和外伤，极少数还有肿瘤破坏，后者以后有机会单聊。今天主要说说炎症和外伤这两个因素导致的鼓膜穿孔如何治疗。
在炎症因素导致的鼓膜穿孔中，还分为急性化脓性炎症和慢性化脓性炎症。急性化脓性炎症在发作前鼓膜是完整，因为中耳积脓而导致鼓膜破损，脓液从中耳流出。这种情况经过积极的抗生素治疗和滴耳剂浸泡，大部分是可以痊愈，鼓膜可以自行愈合。少部分未能很好控制，转换为慢性化脓性中耳炎。
慢性化脓性中耳炎的鼓膜穿孔就会是常态，流脓可能是间断，也可能是长期持续。对于这种情况是需要考虑手术治疗的，手术前通过CT评估中耳的炎症范围程度，可能不只是修补鼓膜，还有可能会清理中耳的炎症组织，甚至需要更换听骨。
耳膜破了能修补好吗？
如果是短期发生的穿孔是可以修补好的。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补，成功率还可以，经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术，可以消除耳漏并改善因穿孔导致的听力问题。可以咨询耳科医生。
如果穿孔时间较长，有慢性炎症，伴有听力障碍，只是修补好鼓膜也解决不了听力问题，就需要选择助听器来干预了。
耳膜破裂情形轻的可以自行愈合，要保持耳道清洁和干燥，注意耳朵不要进水，不要用棉签捣，最好用酒精棉球堵住耳洞口，不要随便滴药水，避免感染。如果超过一个月还未愈合要及时就医，否则会导致听力慢慢下降。破裂严重的要进行鼓膜修补手术治疗。
如果是短期发生的穿孔是可以修补好的。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补，成功率还可以，经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术，可以消除耳漏并改善因穿孔导致的听力问题。可以咨询耳科医生。
如果穿孔时间较长，有慢性炎症，伴有听力障碍，只是修补好鼓膜也解决不了听力问题，就需要选择助听器来干预了。
