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脑脊液鼻漏什么要卧床治疗(脑脊液鼻漏治疗原则)

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治疗脑脊液鼻漏,以下错误的处理是

脑脊液鼻漏多发生于颅底骨折时,其治疗要点是在急性期内预防颅内感染,争取使漏口自行闭合;如病程迁延1个月以上者则考虑手术治疗。

颅底骨折脑脊液鼻漏在治疗过程中应注意卧床、抬高头位30°、应用镇静剂避免躁动以及应用抗生素预防颅内感染,尤其注意保持鼻腔局部清洁,避免鼻腔填塞,防止脑脊液逆流,导致颅内感染。

脑脊液鼻漏什么要卧床治疗(脑脊液鼻漏治疗原则)
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颌面损伤伴有脑脊液鼻漏或耳漏的伤员,不能行鼻腔或耳道填塞与冲洗,应听任自流,并用抗生素预防感染。多在3~7天内逐渐减少或停止,如长期漏液不止,应请神经外科会诊,作硬脑膜裂口修补术。故此题选择C。

【参考答案】 B 。解析:脑脊液在滤纸上表现为淡红色的红晕,脑脊液鼻漏提示颅前窝底骨折,脑脊液耳漏提示颅中窝底骨折。【参考答案】 C 。

问题分析: 这种情况应该是颅底骨折的治疗原则。如果有脑脊液的鼻漏应该是不能滴入抗生素溶液的,有可能引起颅内的污染的。 意见建议: 所以第二个答案是错误的,其他的治疗原则是对的。同时应该静脉用抗生素防止颅内的感染。

脑脊液鼻漏什么要卧床治疗(脑脊液鼻漏治疗原则)
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【答案】:D 脑脊液漏患者护理重点是预防感染,除选项D外,其他措施均会引起感染。

试述脑脊液鼻漏的诊断和治疗原则。

1、诊断 若外伤时有血性液体自鼻孔流出,其痕迹的中心呈红色而周边清澈,或鼻孔流出的无色液体干燥后不呈痂状者,应想到脑脊液鼻漏。

2、大约有85%以上的脑脊液鼻漏和耳漏病人,经过1~2周的姑息治疗而获愈。 手术治疗:需行手术治疗的外伤性脑脊液漏仅占4%,只有在漏孔经久不愈或自愈后多次复发时才需行脑脊液漏修补术。

脑脊液鼻漏什么要卧床治疗(脑脊液鼻漏治疗原则)
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3、(1)卧床休息脑脊液鼻漏患者应绝对卧床,以避免加重脑脊液鼻漏。一般***用头高200~30°半坐位,卧向患侧,脑组织可沉落于漏口,促使自然愈合

4、脑脊液充满于脑室、中央管和蛛网膜下腔,有维持颅内压,保护脑和脊髓免受震荡,营养神经,排除废物等作用。如果发生脑脊液鼻漏,多见于颅底骨折,没有排除之前,慎用滴鼻药,以免引起颅内感染。

执业医师《外科学》辅导:脑脊液鼻漏和耳漏的治疗

应用抗生素。手术治疗 漏液持续4周以上不愈,迟发或复发脑脊液漏,并有鼻腔或鼻旁窦慢性炎症,有感染可能或已有过颅内感染的医学教育网 原创脑脊液漏,应考虑施行修补术(脑脊液鼻漏修补术和脑脊液耳漏修补术)。

脑脊液鼻漏患者经保守治疗大部分都能治愈,但漏孔经久不愈超过1个月或愈合后多次出现复发,需行脑脊液漏修补术。避免颅内压增高中呼吸道管理,避免受凉、感冒打喷嚏,避免用力咳嗽、咳痰。

源于岩骨骨折的脑脊液漏修补术骨折线多累及鼓室盖,既可发生耳漏(鼓膜破裂时)亦可经耳咽管形成鼻漏(鼓膜完整时)。硬脑膜的裂口可在颅中窝亦可在颅后窝,或两处同时存在。(1)漏口如在颅中窝,则***用颞部骨瓣开颅。

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