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脑干病变所致的吞咽障碍主要表现于什么期?
（2）感觉障碍：延髓病变损伤感觉传导路时，多出现病变对侧肢体的分离***觉障碍。病灶损害双侧内侧丘系时，可出现双侧深感觉障碍。（3）颅神经障碍：延髓病变时，可出现第Ⅺ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对颅神经的损害症状。
脑卒中引起的吞咽障碍可能导致严重的并发症，包括脱水、营养不良、皮肤压疮、误吸性肺炎和意识障碍。吞咽障碍多发生在进食过程中的口腔期和咽喉期，以在咽喉期引起误咽对生命的威胁是最直接的。
吞咽功能障碍是因为脑干功能损伤导致的球麻痹，这种吞咽功能障碍表现可为两个方面，吞咽困难和饮食呛咳。一是现在发病3个月，还处于恢复期，因此经过积极治疗和康复训练还是有机会恢复的。
因为脑干延髓的颅神经受到损伤(包括舌咽神经、迷走神经和舌下神经)，会出现一组症状群，主要表现饮水进食呛咳，吞咽困难，声音嘶哑或失音等。称之为球麻痹。
而右侧半球损伤更容易导致咽阶段吞咽障碍，以咽部滞留、误吸为特征。
饮水呛咳，吞咽困难，感觉障碍都是脑干梗塞的常见症状，至于神经功能的恢复每个人都不一样，现在是急性期，症状不进行性加重的话可考虑早期康复治疗。
吞咽困难的原因有哪些?
(一)发病原因 口咽部疾病 口咽炎(病毒性、细菌性)、口咽损伤(机械性、化学性)、咽白喉、咽结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿等。
吞咽困难伴声嘶 多见于食管癌纵隔浸润、主动脉瘤、淋巴结肿大及肿瘤压迫喉返神经。
吞咽困难。原因有两个：喉痛，吞咽时加重，吞咽时明显，所以患者不敢吞咽；喉保护下呼吸道的功能障碍。主要疾病包括急性会厌炎、喉软骨膜炎和喉脓肿、喉疱疹、喉结核、环杓关节炎、喉癌晚期、喉神经麻痹等。
吞咽困难是食管癌最常见症状，对任何有吞咽困难者，必须要及早明确是否为癌所致。病因 口咽部疾病 口咽炎、口咽损伤、咽白喉、咽结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿等。
吞咽困难病因很多，一般分为神经系统原因和局面原因。神经系统原因又包括神经系统疾病，如卒中后吞咽困难，往往是因为中枢神经系统出现异常，使得支配咽喉的神经出现障碍所致。另外还有一些是癔病，与心理因素有关。
大部分原因是由于皮质脑干束受损伤以后指挥后组颅神经的舌咽神经、迷走神经和舌下神经发生障碍。有的病人是由于环咽肌的痉挛导致的吞咽障碍，这都归类于瘫痪性吞咽障碍，也是神经内科最常见的吞咽功能障碍。
如何判断吞咽困难的严重程度?
吞咽困难伴声嘶 一般多见于食管癌纵隔浸润、主动脉瘤、淋巴结肿大及肿瘤压迫喉返神经。
造成吞咽困难的原因主要有以下3种：第一，牙齿咀嚼功能障碍；第二，脑血管疾病造成***性球麻痹；第三，合并疾病，如抑郁症、老年痴呆症等也会造成老人吞咽困难。她说，治疗吞咽困难没有什么特效药，关键是要好好护理老人。
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