医院的常规体检，能查出癌症吗？
答案是肯定的。据可靠数据统计，我国每年大约有250万名新增癌症病人，其中大多数人在确诊时，已进入癌症中晚期。早期发现癌症并及时治疗，是现代人拥有健康生活的必要条件。
体检是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检查指标，B超、X光、***直肠指检，妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。
◆血液检查
血液检查是体检中查出早期癌症的重要手段，通过检测血液中各种肿瘤标志物指标是否升高可发现、鉴别各种恶性肿瘤。如：甲胎蛋白AFP可检查出原发性肝细胞癌、生殖腺胚胎性肿瘤。
再如：癌胚抗原CEA明显升高时，常见有结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌; 存在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌时也会有升高。
下图为各种肿瘤标志物对应的肿瘤，可见肿瘤与肿瘤标志物并不是一一对应的，譬如乙肝患者，要查AFP；中老年男子，要查CEA、t-PSA/f-PSA；中老年妇女，要查CA125、CA15-3等等，所以了解病史针对性的筛查是很重要的。
◆妇科体检中巴氏涂片
宫颈癌的普查已经大大提高了宫颈癌的早期发现率，并大大降低了宫颈癌的死亡率。建议有性生活的女性每1-3年做一次宫颈检查。***用巴氏染色的方法，可检测早期宫颈癌，检出率约60%-70%。
◆B超
癌症是怎样检查出来的，普通体检能查出癌症吗？
一、癌症的症状
癌症就像失去控制的杂草，在体内疯狂的生长，破坏了正常的生态，抢占了人体的营养。如果癌症侵犯了血管，就会引起出血；如果压迫或者堵塞了腔道，就会引起梗阻，比如说压迫或者堵塞了胆管，就会引起梗阻性黄疸；癌症窃取了人体的营养，就会引起消瘦；癌症生长的速度太快，以至于血液都跟不上供应，癌症组织坏死，就会引起低烧。癌细胞随着血液转移到其他部位，还可以引起其他部位的症状。
还有一个症状，是癌症最常见、最主要，也是患者最难以忍受的症状，那就是疼痛。癌症生长侵犯了神经，就会引起疼痛，除此之外，癌症的压迫和转移也会引起剧烈的疼痛。比如脑癌或者其他部位的肿瘤转移到脑部，大脑是一个硬壳，空间有限，癌症的生长势必挤压正常的脑组织而引起疼痛；肝癌或者转移到肝脏的恶性肿瘤也是这个道理，肝脏表面有一层包膜，神经特别丰富，癌症不断生长，包膜张力增大，也会出现剧烈的疼痛；骨癌（骨肉瘤）或者转移到骨头的癌症破坏骨膜也会引起剧烈的疼痛。
上面列举的疼痛、出血、梗阻、消瘦、低烧等表现，就是癌症的症状。
很负责任的告诉你，体检是可以查出癌症的，但要看你查什么项目。我们单位有体检中心，很多科室都会被派去支援，所以了解的比较清楚。
首先拿一个单位退休职工为例，他一直觉得自己身体很好，每次单位让他体检都拒绝。经常和同事吹牛，我20年都不体检，照样身体倍儿棒，吃嘛嘛香。后来实在拒绝不了就体检了，因为长时间没体检过，就开个特例，让他做了全身CT，结果查出了脑瘤。他整个人都懵了，有时候疾病不可怕，心态崩溃才致命，三个月不到就去世了。
一般体检肯定做不到全身CT扫描，但普通CT平扫测出肺有问题，也碰到好多。不过只要发现早，早治疗就不影响寿命的。除此之外还有B超，肿瘤指标的血检都能做参考。乳腺B超很容易发现乳腺疾病，我的一个朋友就是体检时发现的，因为是乳腺癌早期，治疗初期是有点痛苦，现在都十几年了和常人一样。
有性生活的女性要进行妇科TCT初筛，排除宫颈癌。好像有些社区有免费体检。如果测出有问题，再去门诊检测是否有HPV感染，必要时行***镜检查。
常规体检是项目相对较少的，高规格的体检套餐可以包括磁控振、CT、胃肠镜、免疫指标等人体可以查的所有项目。但是一般只要做个常规体检就可以了，项目里已经涵盖了医院所有科室最基本的检查内容，如果有异常，会有显现的。建议每年常规体检，防患于未然。
癌症已经是常见病、多发病，而一直以来，民众普遍谈癌色变，因为在大家的观念中，癌症是不能治好的，得了癌症就意味着死亡。这当然有失偏颇，因为多数癌症在早期是极有可能治愈的，即便是晚期，也有少数癌症可能治愈，但总体上，多数癌症到了晚期，就确实意味着难治愈，我想这才是大家真正恐癌的原因所在。所以，癌症的早发现、早诊断，非常重要，也非常关键。如果癌症都能做到早期发现，那就没有那么可怕了。
那如何才能早发现早诊断癌症呢？大家马上想到要去体检，可体检也是门“技术活”，常规的那种体检能查出癌症吗？
这个问题的答案其实大家可能会失望：既能，也不能。而事实上的体验大家也是这两种答案：有人抱怨，每年做体检，可是却突然查出得了癌症，体检根本没什么作用。也有人说，只要每年做一次体检，就不用担心得癌症。其实这个问题的关键是大家混淆了健康体检与防癌体检，将两者混为一谈，误把常规的“健康体检”当作“防癌体检”，误认为所有的体检都是一样的，而且在潜意识中认为体检是万能的，做了体检，结果正常就认为肯定没得病。
所谓的常规体检，应该指的是健康体检，也就是很多单位每年组织职工进行的例行体检，或者那种入职体检或入学体检等等。这种体检主要是了解受检者的一般健康状况和脏器功能，比如一般性的体格检查（量身高体重、发育情况、测听力视力、量血压、医生进行视诊、触诊、听诊等）、三大常规化验（血常规、尿常规、粪常规及潜血）、抽血查乙肝丙肝、肝肾功能、血脂血糖等，B超、心电图等，有时也会查一两项血清肿瘤标志物（通常是癌胚抗原CEA），不过现在似乎越来越流行一查一整套肿瘤标志物，美其名为“查癌套餐”。
这些检查项目当然也有用，健康体检嘛，针对性当然不强，更多地是发现诸如是否有“三高”（高血压、高血脂、高血糖）、是否有乙肝、是否贫血、肝肾功能怎样，等等这些问题。错当然不在健康体检本身，而是做体检的当事人无意中放大了健康体检的作用，对健康体检的期望值过高，或者提供健康体检的机构出于商业利益的宣传误导了大家，让大家误以为这种体检如果正常，就等于身体没问题，认为没有得癌症，因此可以高枕无忧，这实在是大错特错。
当然这不是要否定健康体检，健康体检还是很有必要的，定期进行健康体检，对肝肾功能、血糖血脂血压等进行检查，对发现的异常情况，比如血压高血糖高血脂高等，找相应的专科医生咨询，在医生的指导下尽早进行恰当的干预处理或随访复查，并指导调整生活方式。同时注意对比每次体检资料，动态衡量健康指标。有时，这种常规的健康体检也可能会意外发现肿瘤。
你看，经这么一分析，答案出来了：这种常规的体检，目的不是冲着查癌症去的，体检结果正常，远不能下结论没有得癌症。当然，有时它也有意外收获，但你别指望靠这种常规的健康体检去查癌症，那很不可靠，真要是想查癌症，需要进行更有针对性的防癌体检，也就是肿瘤筛查。它是一种更专业、针对性更强的体检方式，目的是筛选癌症高危人群，早期发现癌症，尽早进行干预，从而降低癌症的死亡率。防癌体检不是随意的，哪些人要做，做哪些项目，怎么做，都有讲究，这正体现了防癌体检的针对性和专业性，也正是与健康体检的根本区别所在。
其实即便是防癌体检也不能解决所有问题，目前肿瘤筛查只是针对几个常见癌症，比如肺癌、宫颈癌、乳腺癌、结直肠癌、食管癌和胃癌、肝癌等。这些癌症的筛查可不只是抽抽血查所谓的肿瘤标志物，具体如何进行肿瘤筛查，不是三两句话可以说清的，需要另文详论。
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